姓名

性别

地区

出生年月

证件号码

学      位

职     称

学      科

工作单位

来校访问

事    由

□  短期讲学     □  合作研究     □  学术会议

□  访问考察     □  其    他

同行人员

性别

地区

证件号码

工作单位

来校访问时间

年    月    日至      年    月    日共      天

主请人：

邀请单位承诺：

    该人员在上述时间内来我单位访问情况属实。

 负责人签名：  

负责人职务：                                 

（单位公章）

   年    月    日

联系电话：

港澳台事务办公室备案 （公章）

  年    月    日